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管道防脫落管理及流程

2018-02-03 18:38:21   來源:   作者:   點擊:

第一節  管道防護措施
 
  1.置管后,在體外用膠布做一標記,經常巡視,防止管道脫出。各班應床頭交接管道的位置及通暢情況。護士對患者安置的各種引流管應妥善固定,防止脫落。
 
  2.告之患者及家屬保持管道的功能位置,避免導管受壓,翻身時注意勿牽拉。
 
  3.患者躁動時,應有專人看護或進行肢體約束,以免患者自行拔出。
 
  4.一次性引流袋應每日更換,更換時對接口處用0.75%碘徹底消毒后,再進行連接,預防逆行感染。
 
  5.對外出做檢查或下床活動的患者,應認真檢查導管接口處是否銜接牢固,并告之引流袋要低于造口處。
 
  6.護士應按分級護理及時巡視病房,認真觀察引流情況,注意引流液的顏色、性質及量,并保持通暢。仔細觀察導管接口處是否固定良好。
 
  7.一旦發生導管接口處脫落,應立即將導管反折,對導管接口處導管兩端徹底消毒后,再進行連接,并做妥善固定。如胃管不慎脫出,應及時檢查患者有無因胃管內容物流出造成嗆咳或窒息。
 
  8.認真觀察患者病情,做好生命體征監測。出現異常情況及時通知醫生,并協助處理。

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